川觀新聞?dòng)浾?蘭珍
人工智能在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，最有機(jī)會(huì)達(dá)到“智能”目標(biāo)?！ ?/p>
在人工智能驅(qū)動(dòng)下，手術(shù)機(jī)器人作為刀尖上的技術(shù)，也迎來一場科技革新。在成都高新區(qū)天府軟件園，成都博恩思醫(yī)學(xué)機(jī)器人有限公司誕生了全球首臺(tái)經(jīng)口手術(shù)機(jī)器人。作為公司的創(chuàng)始人，李耀創(chuàng)業(yè)8年，對于手術(shù)機(jī)器人未來，他有哪些解答?
問：當(dāng)前國內(nèi)的手術(shù)機(jī)器人，可以達(dá)到什么樣的效果？
答：目前，普遍的手術(shù)機(jī)器人主要由控制臺(tái)、三維高清成像系統(tǒng)構(gòu)成，以及機(jī)械臂手術(shù)系統(tǒng)，可以輔助醫(yī)生進(jìn)行外科微創(chuàng)手術(shù)?！ ?/p>
醫(yī)生通過視覺成像，精準(zhǔn)識別患處，通過操控桿，讓機(jī)械臂成為醫(yī)生手眼的延伸，達(dá)到“眼疾手快”的效果，特別是對于咽喉部等精細(xì)化程度極高的手術(shù)，可以達(dá)毫米級的微創(chuàng)小口，甚至進(jìn)行零創(chuàng)手術(shù)。
目前，博恩思的手術(shù)機(jī)器人擁有1760枚零部件、300余項(xiàng)自主知識產(chǎn)權(quán)，運(yùn)用AI大模型技術(shù)，以大量手術(shù)的影像數(shù)據(jù)作為訓(xùn)練數(shù)據(jù)，包括患者的詳細(xì)狀況、醫(yī)生的具體操作。通過對數(shù)據(jù)進(jìn)行深度分析，大模型會(huì)分析理解醫(yī)生的操作，輔助醫(yī)生在操作中進(jìn)行更合理的決策。對醫(yī)生來說，如同在開車駕駛時(shí)，多了一套自動(dòng)導(dǎo)航系統(tǒng)?！ ?/p>
今年2月底，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院頭頸外科主任陶磊教授團(tuán)隊(duì)，操控博恩思的AI+手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，為一名身在新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院的患者，精準(zhǔn)實(shí)施喉部聲門區(qū)腫瘤切除術(shù)。整場手術(shù)耗時(shí)50分鐘，手術(shù)出血量不足1毫升。雖然醫(yī)生和患者跨越了5000公里，但是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療變得觸手可及。
跨越5000公里的遠(yuǎn)程手術(shù) 受訪者供圖
問：手術(shù)機(jī)器人在推廣運(yùn)用上，面臨什么樣的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)？
答：于患者而言，手術(shù)機(jī)器人采用微創(chuàng)、零創(chuàng)手術(shù)，意味著更快的康復(fù)和更少的痛苦；對醫(yī)生來說，手術(shù)機(jī)器人能夠提供高精度和高穩(wěn)定的操作，減輕操作負(fù)擔(dān)，彌補(bǔ)技術(shù)短缺；就醫(yī)院而言，手術(shù)機(jī)器人則能顯著縮短住院時(shí)間和減少再次入院率，降低醫(yī)療成本。
但是，風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)也不容忽略。首先，與所有AI一樣，手術(shù)機(jī)器人面臨數(shù)據(jù)短缺，后續(xù)智能躍升困難重重。其次，手術(shù)機(jī)器人的推廣普及還需要一個(gè)過程。手術(shù)使用費(fèi)及機(jī)器購置、維護(hù)費(fèi)用讓不少患者、醫(yī)院望而卻步。且操作的醫(yī)生需有專門的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考試、實(shí)訓(xùn)。學(xué)習(xí)體系上，醫(yī)生可以快速學(xué)會(huì)使用機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)。市場有空間，但還需要一段過程。
博恩思手術(shù)機(jī)器人在成都市第五人民醫(yī)院執(zhí)行腹腔鏡手術(shù)。受訪者供圖
問：手術(shù)機(jī)器人會(huì)發(fā)展到哪個(gè)階段？醫(yī)生會(huì)被完全替代嗎？
答：更低的成本、更高的效率、更優(yōu)的療效、手術(shù)機(jī)器人將成為臨床醫(yī)學(xué)未來的趨勢。但機(jī)器人不會(huì)取代醫(yī)生，也不能取代醫(yī)生。
醫(yī)療手術(shù)是一個(gè)深度交互的場景。在一場復(fù)雜手術(shù)中，決定手術(shù)成敗的依然是醫(yī)生的處理經(jīng)驗(yàn)和臨場判斷，越來越“聰明”的機(jī)器可以配合、可以輔助，但不是決策者。當(dāng)前的機(jī)器人，還需要醫(yī)生來“訓(xùn)練”，讓它符合醫(yī)生的操作習(xí)慣和手術(shù)方式，成為手術(shù)中最“心靈手巧”的助理。
手術(shù)機(jī)器人的進(jìn)化不應(yīng)追求絕對的“自主性”，而需以擴(kuò)展人類醫(yī)療能力為根本目標(biāo)。AI在手術(shù)室的價(jià)值不在于取代外科醫(yī)生，而在于患者的獲得。未來可能形成“醫(yī)生+機(jī)器人”雙向?qū)W習(xí)系統(tǒng)。例如，機(jī)器人觀察頂尖外科醫(yī)生的手法后，提煉出更高效的操作模式，再輔助普通醫(yī)生達(dá)到專家水平。
【未經(jīng)授權(quán)，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載！聯(lián)系電話028-86968276】
