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“先救命，沒錢我出！”日前，廣東省東莞市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任郭素峽說出的這句話，讓無數(shù)人動容。當(dāng)?shù)孛襟w報道，面對跨省異地務(wù)工、因擔(dān)心自付費用拒絕手術(shù)的主動脈夾層患者，郭素峽毫不猶豫自掏3萬元代為墊付醫(yī)療費。這場救治中，醫(yī)生的擔(dān)當(dāng)令人敬佩。但患者的困境也讓人深思：在我國全民基本醫(yī)保制度已建立多年的當(dāng)下，還有哪些短板需要補齊，讓醫(yī)生少些治病之外的操心？
《2024年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，職工醫(yī)保住院費用目錄內(nèi)基金支付比例為84.8%，居民醫(yī)保住院費用目錄內(nèi)基金支付比例為68.6%?？傮w可見，異地務(wù)工人員如果沒有在務(wù)工地參加職工醫(yī)保，疊加異地就醫(yī)所產(chǎn)生的政策報銷比例下調(diào)，其對看病的費用負(fù)擔(dān)會更敏感?；踞t(yī)保制度的政策設(shè)計，基于籌資水平、基金長期平穩(wěn)運行、引導(dǎo)分級診療等考量，具有科學(xué)性和現(xiàn)實的必要性。但這些政策作用于異地務(wù)工人員，所帶來的結(jié)果有時會不盡如人意。
以報道中患者接受的主動脈夾層手術(shù)為例，當(dāng)?shù)貙＜翌A(yù)估，該手術(shù)治療費共5萬元左右，由于患者參加的是居民醫(yī)保，跨省異地就醫(yī)時，即便其在老家的醫(yī)保實際報銷了三四成費用，仍需自付約3萬元。對收入不高的異地務(wù)工人員而言，自付部分是一項沉重的負(fù)擔(dān)，經(jīng)濟壓力使得一部分務(wù)工人員無奈選擇放棄治療。
郭素峽醫(yī)生的行為展現(xiàn)了醫(yī)者的大愛，令全社會看到這一職業(yè)的溫暖光輝。但個體善舉所能托舉的重量畢竟有限。進一步為低收入群體、異地務(wù)工群體提供更堅實的看病就醫(yī)保障，還需按照《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》設(shè)立的目標(biāo)，加速建立健全多層次醫(yī)療保障制度體系。
在此進程中，針對低收入群體、異地務(wù)工群體治療危急重癥“自感自付費用仍重”的情況，有必要加快推進三方面工作：一是國家層面出臺政策，鼓勵各個基本醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)地區(qū)特點，有針對性地提升跨省異地危急重癥患者救治報銷比例；二是做實做細(xì)醫(yī)保服務(wù)，各統(tǒng)籌地區(qū)開設(shè)面向跨省異地就醫(yī)人群的服務(wù)模塊，提供就醫(yī)咨詢、對接本地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、醫(yī)保報銷等服務(wù)，幫助患者既快又省地看好??；三是在持續(xù)完善基本醫(yī)療保障制度的同時，鼓勵支持商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助等協(xié)調(diào)發(fā)展，為參保人提供多層次保障。
郭素峽醫(yī)生的3萬元，挽救了一個生命，也讓我們看到全民醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展還應(yīng)發(fā)力的方向。堅持深化改革，群眾的健康福祉也將隨之增進。
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文：楊世嘉（媒體人）
編輯：李詩堯
校對：馬楊
審核：秦明睿 徐秉楠
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