自4月26日起，北京試點(diǎn)推行“預(yù)住院”醫(yī)保支付模式，北京大學(xué)人民醫(yī)院等5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與首批試點(diǎn)。北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)楊帆表示，“預(yù)住院”醫(yī)保支付模式有望顯著降低患者費(fèi)用、高效利用醫(yī)療資源。
“預(yù)住院”是指滿足一定條件的擇期手術(shù)治療患者，由于醫(yī)院床位緊張等原因，可以在門(mén)診進(jìn)行術(shù)前檢查檢驗(yàn)，再根據(jù)床位情況安排正式入院。與傳統(tǒng)住院模式相比，“預(yù)住院”患者在住院前即可完成術(shù)前檢查檢驗(yàn)。北京大學(xué)人民醫(yī)院是最早倡導(dǎo)在本市試點(diǎn)“預(yù)住院”醫(yī)保支付模式的醫(yī)院。
“對(duì)于醫(yī)院，‘預(yù)住院’將提升醫(yī)療資源使用效率；對(duì)于患者，則減少了住院時(shí)間，進(jìn)而節(jié)省費(fèi)用支出。”楊帆介紹，傳統(tǒng)模式下，住院患者需要在入院后進(jìn)行術(shù)前檢查，這導(dǎo)致手術(shù)患者等待時(shí)間長(zhǎng)、醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率低，使得部分科室長(zhǎng)期“一床難求”。
“預(yù)住院”模式實(shí)施后，醫(yī)院可以充分利用門(mén)診資源，縮短手術(shù)患者住院天數(shù)，縮短未住院患者入院等待時(shí)間?！邦A(yù)住院”醫(yī)保支付模式將門(mén)診術(shù)前檢查檢驗(yàn)費(fèi)用納入住院費(fèi)用報(bào)銷，將明顯減輕參?；颊呔歪t(yī)負(fù)擔(dān)。
為了順利實(shí)施“預(yù)住院”模式，北京大學(xué)人民醫(yī)院配套搭建了“院前準(zhǔn)備中心”信息系統(tǒng)，將檢查環(huán)節(jié)前移至門(mén)診，擇期手術(shù)患者在兩天內(nèi)即可集中完成檢查。
楊帆提醒，“預(yù)住院”模式僅適用于診斷明確、病情穩(wěn)定且符合住院指征的擇期手術(shù)患者，復(fù)雜病例、需多學(xué)科會(huì)診患者暫不實(shí)施“預(yù)住院”模式。北京大學(xué)人民醫(yī)院目前已納入600多個(gè)“預(yù)住院”管理范圍的病種，覆蓋臨床科室大部分擇期手術(shù)。
目前，北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、宣武醫(yī)院、航天中心醫(yī)院5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首批試點(diǎn)“預(yù)住院”模式，未來(lái)有望推廣至更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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