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“斑塊”在堵死血管之前,用3個信號提醒你

人民日報(bào) 2025-04-28 21:08 發(fā)表于四川

人民日報(bào)

2025-04-28 21:08

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發(fā)表于四川

很多重大疾病背后,比如中風(fēng)、心梗、冠心病等,都有一個共同的源頭——血管里面長“斑塊”了。心內(nèi)科醫(yī)生提醒,一旦身體出現(xiàn)3個癥狀,往往提示斑塊隨時(shí)會脫落,并將堵死血管。

今天,一起了解“斑塊”在堵死血管之前的危險(xiǎn)預(yù)警,并教你延緩血管“長斑”。

01

“斑塊”堵死血管前有3個信號全身的動脈血管都可能長出斑塊,其中,頸動脈斑塊的危害極大,半數(shù)以上中風(fēng)都跟它有關(guān)。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師原玥提醒,如果出現(xiàn)以下3個癥狀,說明頸動脈斑塊極度危險(xiǎn),最好及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

眼部異常

一過性視野黑矇,單眼或雙眼視物模糊,甚至失明。

感覺異常

單側(cè)身體、面部或部分肢體出現(xiàn)運(yùn)動障礙、刺痛或麻木,突發(fā)行走困難、步態(tài)不穩(wěn)。

語言或吞咽異常

短暫失語,突發(fā)眩暈、意識或記憶障礙、吞咽困難等。

以上三大癥狀提示,頸動脈斑塊可能在短期內(nèi)突然脫落,阻塞重要功能血管,進(jìn)而出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,因此要盡早就醫(yī)。02

7個習(xí)慣,相當(dāng)于在培養(yǎng)“斑塊”

調(diào)查顯示,我國40歲以上人群中,頸動脈斑塊的檢出率超過40%;45歲以上腦卒中或短暫性腦缺血病例中,頸動脈斑塊檢出率更是達(dá)到80%。

專家提醒,一些不良習(xí)慣相當(dāng)于在“培養(yǎng)”斑塊,尤其是以下7個危險(xiǎn)因素。

常吃油炸食品或快餐

肥胖尤其是腹部肥胖,會促進(jìn)炎癥因子表達(dá),導(dǎo)致代謝異常,加快動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。

日常應(yīng)少吃快餐、零食和各種油炸食品。

不注意控血壓

血壓忽高忽低或者水平過高,血流會反復(fù)沖擊血管內(nèi)壁,撞擊血管壁上的斑塊,使其脫落。

愛喝甜飲料

高血糖會使血液黏稠度升高,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,為脂質(zhì)沉積提供條件。

建議盡量少喝含糖飲料、少吃甜食。如果想喝飲料,可選茶水、黑咖啡、低脂牛奶等。

吃太多“壞脂肪”

全球因心血管疾病致死的病例中,31%歸因于高膽固醇。尤其是低密度脂蛋白膽固醇(俗稱“壞膽固醇”)升高,會讓斑塊變得極不穩(wěn)定。

不建議常吃動物內(nèi)臟、魚子醬、蝦醬、螃蟹、魷魚等。如果愛吃肉,不妨吃點(diǎn)雞鴨魚肉,少吃豬牛羊肉,尤其是肥的。

不愛吃果蔬

飲食中缺乏足夠的水果和蔬菜,意味著膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)攝入不足,不利于維護(hù)血管健康,可能加速斑塊形成。

抽煙飲酒

吸煙會損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)斑塊形成。過量飲酒會導(dǎo)致血壓升高、血脂異常,加劇斑塊不穩(wěn)定性。

容易焦慮

長期處于焦慮、抑郁等情緒中,可能導(dǎo)致體內(nèi)應(yīng)激激素(如皮質(zhì)醇)水平升高,從而損害血管內(nèi)皮,促使斑塊形成。

03

早期“斑塊”有“逆轉(zhuǎn)”可能醫(yī)生表示,血管內(nèi)存在斑塊的人,如果處于早期脂質(zhì)條紋階段,通過強(qiáng)化降脂、調(diào)整生活方式,能實(shí)現(xiàn)部分或完全“逆轉(zhuǎn)”。

成熟斑塊雖然完全消失的可能性極低,但可通過治療,穩(wěn)定斑塊、減少炎癥、降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。

專家們總結(jié)了以下幾個“控斑”要點(diǎn):

控制血脂

膽固醇是形成斑塊的主要原料,因此應(yīng)少吃高脂、高糖、高鹽食物,烹調(diào)方式多用蒸、煮、涼拌,少油炸,不喝甜飲料、酒類。

每天吃夠一斤蔬菜半斤水果,多吃粗糧,全谷物、豆類,其中富含可溶性膳食纖維,有助減少血液中的膽固醇。同時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血脂指標(biāo)。

穩(wěn)定血壓血壓穩(wěn)定才能穩(wěn)住斑塊,應(yīng)盡量將血壓控制在120/80毫米汞柱以下,超過140/90毫米汞柱就突破了“危險(xiǎn)線”,要盡早就醫(yī)。

堅(jiān)持運(yùn)動

久坐會降低血流速度,而運(yùn)動是預(yù)防心血管事件的有效措施,每周應(yīng)進(jìn)行150分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如跑步、快走等。

日常還可以做“踝泵運(yùn)動”,即勾腳尖、繃腳尖、繞踝等動作。

早點(diǎn)戒煙

戒煙一年即可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn),改善斑塊穩(wěn)定性。

科學(xué)用藥

專家提醒,已患有心血管疾病、中度以上動脈狹窄、壞膽固醇在3.4毫摩爾/升以上或存在多重危險(xiǎn)因素者,應(yīng)長期服用他汀類藥物,同時(shí)控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,防止斑塊進(jìn)一步增大、破裂。

阿司匹林作為二級預(yù)防藥物,可在斑塊破裂時(shí)抑制血小板聚集,防止動脈血栓形成,顯著降低急性心梗、腦卒中風(fēng)險(xiǎn),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

來源:人民日報(bào)微信、生命時(shí)報(bào)微信,受訪專家:西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師? 高登峰,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師? 原玥,北京急救中心主任醫(yī)師? 王小剛

本期編輯:劉杰、鄭薛飛騰

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