“這幾年家里人總說我越變?cè)匠螅乙膊恢涝??！苯鼉扇陙?，廣東梅州38歲的劉杰（化名）明顯察覺到自己的手腳逐漸變粗變大，手指肌肉緊繃。他無奈表示：“以前穿40碼的鞋子，大概3年前腳變大了，得買大一碼的才合腳了?！倍饷采系母淖兏敲黠@，鼻翼不斷變寬，舌頭變得肥厚，下嘴唇愈發(fā)腫大，甚至比上嘴唇厚近一倍，聲音也變得低沉渾濁，吐字不再清晰。劉杰雖曾考慮過就醫(yī)檢查，但卻不知該從何處著手。
皮膚粗糙，腳寬大
與此同時(shí)，劉杰患有高血壓4年多。今年春節(jié)期間，他的血壓一度飆升至190mmHg，反復(fù)頭暈不適。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)存在占位性病變。為尋求進(jìn)一步治療，4月初，劉杰來到廣東三九腦科醫(yī)院。
從鼻子“打洞”切除罪魁禍?zhǔn)?/strong>
“鼻翼寬大、嘴唇和舌頭肥厚，手掌粗大，從外貌來看基本能鎖定是肢端肥大癥?！痹撛荷窠?jīng)外五科學(xué)科帶頭人魯明主任醫(yī)師接診時(shí)，敏銳地發(fā)現(xiàn)劉杰樣貌的特殊性。結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果，確診劉杰是垂體瘤引起的肢端肥大癥。
影像檢查提示：鞍區(qū)占位
完善相關(guān)檢查后，魯明團(tuán)隊(duì)從劉杰鼻孔“打洞”，順利切除一個(gè)大小為19mm×15mm×19mm的生長(zhǎng)激素型垂體瘤。
據(jù)魯明介紹，生長(zhǎng)激素型垂體瘤是常見的垂體瘤類型。生長(zhǎng)激素分泌過多時(shí)，會(huì)致使全身軟組織、骨和軟骨過度增生。若發(fā)生在青春期骨骺未閉合時(shí)，患者會(huì)表現(xiàn)為巨人癥；而發(fā)生在成年人群體中，則會(huì)導(dǎo)致肢端肥大癥，出現(xiàn)面部皮膚粗糙、前額增寬、口唇變厚、下頜突出、手腳粗大等癥狀，這類患者的舌頭和咽喉軟組織也常變得肥厚，進(jìn)而造成吐字不清晰、聲音渾厚。更重要的是，還可能誘發(fā)多種并發(fā)癥。魯明提醒，如果出現(xiàn)以上癥狀，一定要盡快到醫(yī)院排查垂體瘤。垂體瘤屬于良性腫瘤，且大部分無需開顱，可采用神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶手術(shù)進(jìn)行切除。
術(shù)后，劉杰恢復(fù)良好，體內(nèi)生長(zhǎng)激素水平已降至正常范圍。他欣喜地表示：“手腳的緊繃感消失，變輕松了，嘴唇和鼻子也有變小。”現(xiàn)已順利出院。
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文/廣州日?qǐng)?bào)新花城記者：梁超儀 通訊員：張小美
廣州日?qǐng)?bào)新花城編輯：黃紫瑋
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