8月25日,知名歌手張靚穎在社交平臺坦露健康隱憂,透露長期受身體異常困擾。
她自述休息不足時額頭血管會突起,且手掌脫屑出血癥狀已從左手蔓延至右手,甚至“伸個懶腰就會流血”。體檢報告顯示其存在“風(fēng)濕性免疫力低下/營養(yǎng)不良”問題。她表示,目前已開始調(diào)整高強度工作模式, “惜命”為先。
隨后,話題#張靚穎一伸懶腰手掌就流血#登上熱搜,引發(fā)網(wǎng)友對風(fēng)濕免疫疾病的熱議。
為此,記者采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院風(fēng)濕免疫科沈?qū)幐敝魅吾t(yī)師。
風(fēng)濕免疫疾病不直接導(dǎo)致免疫力低下
沈?qū)庒t(yī)生明確指出,醫(yī)學(xué)上并無“風(fēng)濕性免疫力低下”這一診斷名稱?!帮L(fēng)濕免疫疾病是一類自身免疫系統(tǒng)疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等,其核心機(jī)制是免疫系統(tǒng)異常激活,攻擊自身組織,而非單純的免疫力低下。”
針對張靚穎提到的“免疫力低下”,沈?qū)幗忉?,風(fēng)濕免疫疾病的治療常需使用免疫抑制劑,這類藥物會抑制過度活躍的免疫系統(tǒng),可能導(dǎo)致患者免疫力暫時下降,增加感染風(fēng)險,屬于治療副作用。另一方面,風(fēng)濕免疫病患者免疫功能紊亂,可能導(dǎo)致正常免疫功能失衡,表現(xiàn)為容易感染、感染后誘發(fā)原有疾病加重等。
手掌脫屑出血、額頭血管突起
不是風(fēng)濕免疫疾病的典型癥狀
對于張靚穎曬出的手掌脫屑出血照片,沈?qū)幈硎荆瑑H憑圖片無法直接關(guān)聯(lián)風(fēng)濕免疫疾病。“手掌皮膚病變更可能是皮膚科問題,如濕疹、真菌感染或接觸性皮炎,需通過皮膚鏡檢、真菌培養(yǎng)等進(jìn)一步排查?!?/p>
至于額頭血管突起,沈?qū)幷J(rèn)為這屬于個體差異:“部分人淺表靜脈較明顯,與體質(zhì)、皮膚薄厚或體溫調(diào)節(jié)有關(guān),若無其他癥狀(如頭痛、視力改變),通常無需過度擔(dān)憂?!?/p>
風(fēng)濕免疫疾病的“報警信號”
出現(xiàn)以下這些癥狀需警惕
沈?qū)帍娬{(diào),風(fēng)濕免疫疾病癥狀多樣且隱匿,易被誤診或延誤治療。若出現(xiàn)以下情況,建議盡早到風(fēng)濕免疫科就診:
1. 長期不明原因低熱(體溫波動于37.5℃-38℃,持續(xù)數(shù)周以上);
2. 關(guān)節(jié)腫痛(對稱性、晨僵明顯,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎);
3. 炎癥性皮疹(如面部紅斑、蝶形疹,可能提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡);
4. 反復(fù)口腔潰瘍或脫發(fā)(與自身免疫攻擊黏膜、毛囊相關(guān));
5. 肌肉酸痛、乏力(如多發(fā)性肌炎、皮肌炎);
6. 內(nèi)臟受累(如胸悶氣急(肺間質(zhì)病變)、泡沫尿(腎炎)、血細(xì)胞減少等)。
沈?qū)幹赋?,風(fēng)濕免疫疾病患者若未刻意控制飲食或存在消化系統(tǒng)并發(fā)癥(如藥物性胃損傷),除了長期得不到控制引起的慢性炎癥消耗會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,其他通常不會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
“反之,若患者為追求身材過度節(jié)食,或因疾病焦慮導(dǎo)致食欲下降,才可能引發(fā)營養(yǎng)缺乏。”她建議,風(fēng)濕免疫病患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)、維生素D及鈣質(zhì),避免盲目進(jìn)補或極端飲食。
來源:都市快報
編輯 唐維燦
責(zé)編 王 ? 萌
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